患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉人院。患者入院前1天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：体温38.0℃，P88次／min，R 37次／min，BP 120／80mmHg，急该患者可能的诊断有下一步应立即为患者做的检查及实验室检查是患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体，肝胆脾、胰腺及盆腔超声未见明显异常，尿常规正常。目前的诊断为［提示］入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85／50mmHg，心率115次／min，经抗感染治疗未见明显好转。下一步的治疗原则是 - 单选题