女，21岁。关节疼痛、口腔溃疡4个月，双手指遇冷变白、变紫2个月，发热、下肢水肿2周。实验室检查：血Hb89g/L，WBC2.3×10⁹/L，Plt80×10⁹/L；尿蛋白（++）；尿红细胞（++）。最可能的诊断是

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