提示急重症肝炎最有意义的指标是

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• 急性黄疸型肝炎患者，经治疗症状明显加重，且出现下列实验室检测指标明显异常，提示该患者有发展成重型肝炎可能的是
• 男性，48岁，主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。入院后应紧急检查的项目包括（提示：查体：T36.5℃，P78次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。巩膜重度黄染，腹软，全腹无明显压痛、反跳痛，肠鸣音正常）该患者的诊断首先应想到（提示：患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L，PTA20%，HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性，HBV-DNA2.5×10⁷copies/ml，甲型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎标志物均阴性）该患者已经发生的并发症可能包括（提示：入院后出现发热，体温38℃，咳嗽，无痰，血常规示WBC16.8×l0⁹/L，中性粒细胞0.89，Hb104g/L，PLT76×10⁹/L)
• 男性，48岁，主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。入院后应紧急检查的项目包括（提示：查体：T36.5℃，P78次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。巩膜重度黄染，腹软，全腹无明显压痛、反跳痛，肠鸣音正常）该患者的诊断首先应想到（提示：患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L，PTA20%，HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性，HBV-DNA2.5×10⁷copies/ml，甲型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎标志物均阴性）该患者已经发生的并发症可能包括（提示：入院后出现发热，体温38℃，咳嗽，无痰，血常规示WBC16.8×l0⁹/L，中性粒细胞0.89，Hb104g/L，PLT76×10⁹/L)此时应采取的治疗措施包括（提示：入院后患者昏迷程度加深，由嗜睡、烦躁不安发展为浅昏迷）
• 男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者症状初步考虑诊断可能为（提示：查体：体温36.8℃，血压136/80mmHg，呼吸22次/分。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿性啰音。心界左下扩大，心率90次/分，律齐。肝界右侧肋缘下4cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿）为进一步明确诊断，应完善的检查（提示：急诊胸部X线片提示肺淤血，心影增大。血常规提示白细胞计数正常，轻度贫血。给予呋塞米20mg静脉注射后症状有所缓解）目前进一步治疗的药物是(提示：冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型超声提示为扩张型心肌病，二尖瓣重度反流，左心室舒张末内径62mm，左心室射血分数35%。心肌酶正常。心电图示完全性左束支传导阻滞，频发室性期前收缩）
• 男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者症状初步考虑诊断可能为（提示：查体：体温36.8℃，血压136/80mmHg，呼吸22次/分。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿性啰音。心界左下扩大，心率90次/分，律齐。肝界右侧肋缘下4cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿）为进一步明确诊断，应完善的检查（提示：急诊胸部X线片提示肺淤血，心影增大。血常规提示白细胞计数正常，轻度贫血。给予呋塞米20mg静脉注射后症状有所缓解）
• 男性，23岁，寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛2日，咳少量血丝痰1日，急诊。体检：T39.8℃，P112次/分，R38次/分，BP110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。该病例主要护理措施有哪些该病例简便而具诊断价值的检查是此患者最可能出现了哪种并发症（提示：右肺呼吸音降低，叩诊过清音）出现上题并发症后下列哪项处理最重要
• 8岁女孩，因“面色差、呼吸促，不能平卧4天”入院。近期患儿体重增加，尿量偏少。平素运动耐力正常。查体：精神反应弱，BP90/60mmHg，呼吸促，面色萎黄，大汗淋漓。眼睑水肿，双肺呼吸音粗，心音钝，律齐，P160次/分，可闻及奔马律。腹软，肝肋下1.5cm，脾未触及。CRT2秒钟。双下肢水肿。心电图提示窦性心动过速，ST-T改变。根据患儿目前症状体征，考虑存在的疾病是目前急需的首项检查为若患儿提示心肌酶、肌钙蛋白升高，心脏超声提示EF50%，左室内径轻度扩大，该患儿最可能的诊断是
• 男性，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为为进一步预防上述心律失常，应选择的治疗措施（提示：患者经抢救后病情恢复平稳。查血电解质正常，地高辛浓度正常低限）根据患者的症状，应考虑（提示：患者不同意器械治疗，口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊，诉疲劳，双下肢乏力，无明显胸闷、气短，无水肿，可平卧，食欲差，精神差)今后的治疗措施（提示：经Holter检查排除心动过缓。甲状腺功能检查提示T₃、T₄降低，TSH升高。肝、肾功能正常，血电解质正常）
• 8岁女孩，因“面色差、呼吸促，不能平卧4天”入院。近期患儿体重增加，尿量偏少。平素运动耐力正常。查体：精神反应弱，BP90/60mmHg，呼吸促，面色萎黄，大汗淋漓。眼睑水肿，双肺呼吸音粗，心音钝，律齐，P160次/分，可闻及奔马律。腹软，肝肋下1.5cm，脾未触及。CRT2秒钟。双下肢水肿。心电图提示窦性心动过速，ST-T改变。根据患儿目前症状体征，考虑存在的疾病是目前急需的首项检查为若患儿提示心肌酶、肌钙蛋白升高，心脏超声提示EF50%，左室内径轻度扩大，该患儿最可能的诊断是确诊后，应首选的治疗是