关于切断肺结核传播途径的措施,以下哪一项是错误的
- A: 结核病患者咳嗽或打喷嚏时应用双层纸巾遮掩
- B: 将痰液吐入带盖的容器内,用含氯消毒液浸泡1小时后再弃去
- C: 接触痰液后应用流动水清洗双手
- D: 餐具可以直接用清水冲洗后使用
- E: 衣物、寝具、书籍等污染物可在烈日下暴晒进行杀菌
答案:
解析:
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- 患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。,提示:CT发现肿块位于颈总动脉分叉处,与动脉关系密切,但边界较清,CT值为132Hμ。诊断应考虑的疾病有
- 男,27岁,农民,突然畏寒、发热、全身酸痛、明显乏力,不能行走3d,于8月15日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,结膜充血,心、肺无殊,右侧腹股沟可扪及一个蚕豆大的淋巴结,有压痛。为了协助诊断,应收集有关资料,可不在考虑范围内的是实验室检查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白(+),尿WBC0-5个/HP,尿RBC2-5个/HP,ALT100U/L,血清总胆红素正常。既往体健,患者1周前参加收割水稻。最可能的诊断是患者家长对病情甚为关切,应告知不妥当的处理是
- 男,15岁,某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2d,于8月21口入院。查体:T39.5℃,P110次/min,R22次/min,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(-)。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外实验室检查:WBC10.8×109/L,N 0.75,L 0.25,Hb140g/L,尿蛋白(+),尿WBC0-5个/HP,尿RBC2-5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。病前1周参加收割水稻。最可能的诊断是患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的
- 男,17岁,农村中学生,因突然畏寒、发热、全身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。体查:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺无啰音,右侧腹股沟可扪及一个蚕豆大的淋巴结,有压痛。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内实验室检查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U/L,血清总胆红素正常。既往体健,患者一周前参加收割水稻。最可能的诊断是患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的
- 男性,41岁,因“气促、咳嗽4个月,加重15日”入院。4个月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15日前患者受凉后出现气促加重,伴咳嗽,咳少量黄色黏痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体:T37℃,呼吸稍促,口唇无发绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿啰音。余无阳性体征发现。首诊医师首先需要完善哪些主要的辅助检查为进一步明确诊断,该患者还需要完善哪些主要辅助检查(提示:血常规示WBC7.0×109/L,N67%,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,对称分布于双侧中、下肺野,自肺门向外放射,其中可见散在小结节影,大小不等)该患者诊断应考虑哪些疾病可能(提示:肺功能检查示FEV1、FVC正常,Dlco、DLco/VA均下降。CT显示两肺弥漫斑片状阴影,以右肺中下叶及左肺下叶为甚,呈磨玻璃样改变,与正常肺组织分界清楚,实变区可见支气管充气相,肺间质纹理增粗,小叶间隔增厚,肺门、纵隔淋巴结无肿大,未见胸腔积液。纤维支气管镜检查示气管、支气管未见异常,于右肺下叶后基底段行经支气管肺活检并刷片)该患者诊断应考虑哪种疾病可能[提示:支气管肺泡灌洗液沉淀物PAS染色(+)]关于肺泡蛋白沉积症以下正确的说法有哪些[提示:3次痰查抗酸杆菌(-)。3次痰查肿瘤细胞(-)。(经支气管镜肺活检)病理组织学:肺轻度慢性炎症,部分肺水肿伴灶性出血,肿瘤细胞学(-)。经抗感染治疗后,复查胸片病灶无明显吸收。患者在全麻下胸腔镜辅助下行左肺下叶楔形切除术,术后病理活检示左下肺肺泡腔内大量蛋白填充伴出血,间质内见少量淋巴细胞浸润。PAS染色(+)、AB染色(-)符合肺泡蛋白质沉积症改变]
- 女性,59岁,因肺癌行右侧全肺切除术,术中不需切断结扎的结构是
- 男,15岁,某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2d,于8月21口入院。查体:T39.5℃,P110次/min,R22次/min,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(-)。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外实验室检查:WBC10.8×109/L,N 0.75,L 0.25,Hb140g/L,尿蛋白(+),尿WBC0-5个/HP,尿RBC2-5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。病前1周参加收割水稻。最可能的诊断是患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的该患者肌注青霉素40万U,1h后突然寒战、高热40℃,血压90/60mmHg。对这一反应的解释和处理,可能性最小的是
- 患者,男,59岁,因肺癌行右侧全肺切除术,术中切断结扎了下列结构,哪一结构并不通过肺门
- 切断肺结核传播途径的措施是
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