男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，你认为哪种意见是正确的患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气/肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值患者痰结核杆菌涂片阴性，而临床上有喘息、肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理

  • A: 禁忌应用激素，因为有肺结核史
  • B: 应用支气管舒张剂，尽可能不用激素
  • C: 选择激素吸入，注意肺结核的定期随访
  • D: 应用口服激素，注意肺结核的定期随访
  • E: 短期（1~2周）应用激素吸入

答案：

解析：

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