入睡困难是指多长时间不能入睡

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• 女,46岁,肥胖，体重98kg,因“发现高血压三年”入院，最高可达200/140mmHg,药物降压效果不好,打呼噜20年，近三年鼾声如雷，晚上入睡困难,常憋醒,白天嗜睡，易疲劳头昏、头痛及胸闷,工作效率低。体格检查:T 37.0℃,P90次/min,R 24次/min, BP 150/94mmHg。神志清楚,颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界向左下扩大,心音有力,心律规整。双下肢无水肿。在我院行多导睡眠图检查：夜间最低血氧饱和度65%,睡眠呼吸暂停低通气指数50次/h,呼吸暂停最长每次110s。该病人最可能的诊断是
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• 男性，66岁。患者18年前开始咳嗽咳白色泡沫样痰，冬春季加重，近10余年有活动后气短，对症抗感染平喘治疗好转，患者5天前再次发作咳嗽，咳黄色黏痰，呼吸困难明显。既往吸烟史49年，每日约20支，未戒烟。查体：神志清楚，双下肺可闻及干湿啰音，心率118次/min，血压132/75mmHg，双下肢水肿。该病例最可能的诊断是该患者的治疗，最关键的是该患者完善血气，示血气分析，pH7.30，PaCO₂，72mmHg，PaO₂52mmHg。二氧化碳潴留的表现不包括患者近1年曾反复入院2次，此次呼吸困难较重，行走50米即需要停下。则患者按照GOLD指南综合评估分组为经积极抗感染改善通气后，患者嗜睡状态，复查血气分析pH7.27，PaCO₂，89mmHg，PaO₂，52mmHg。最适宜的治疗是
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