男性,39岁,主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病该患者入院后需完善哪些相关检查该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。粪隐血(+++),RBC10/HP,WBC15/HP。3次粪便细菌培养阴性。外周血WBC11×109/L,HGB98g/L;血p-ANCA(+)。血沉32mm/h。该患者目前最可能诊断为

  • A: 克罗恩病
  • B: 肠易激综合征
  • C: 大肠癌
  • D: 细菌性痢疾
  • E: 溃疡性结肠炎
  • F: 缺血性结肠炎

答案:

解析: