幼年期生长激素不足可导致

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• 幼年时期，生长激素分泌过多将引起
• 14岁女孩，因矮小、未发育就诊。G1P1臀位产，出生时有窒息缺氧史，出生体重2600g。出生后2岁开始身高增长较同龄儿童缓慢，近2年每年身高增长3~4cm，伴多饮、多尿、夜尿3~4次；至今乳房未发育，智能发育正常。父亲身高170cm，母亲156cm。查体：身高140cm，体重35kg；身材匀称，面容较幼稚，躯体脂肪较多，乳房Tanner Ⅰ期，外阴正常女性，无阴毛。根据病史及查体，最不可能的诊断是实验室检查：禁水8小时尿比重1.005，精氨酸及可乐定生长激素激发试验测得生长激素峰值分别为3.0μg/L，2.5μg/L；骨龄10岁；血FT₄降低，TSH偏低；血皮质醇正常；血FSH、LH处于青春前期水平，雌激素较低。明确患儿的诊断为
• 14岁女孩，因矮小、未发育就诊。G1P1臀位产，出生时有窒息缺氧史，出生体重2600g。出生后2岁开始身高增长较同龄儿童缓慢，近2年每年身高增长3~4cm，伴多饮、多尿、夜尿3~4次；至今乳房未发育，智能发育正常。父亲身高170cm，母亲156cm。查体：身高140cm，体重35kg；身材匀称，面容较幼稚，躯体脂肪较多，乳房Tanner Ⅰ期，外阴正常女性，无阴毛。根据病史及查体，最不可能的诊断是实验室检查：禁水8小时尿比重1.005，精氨酸及可乐定生长激素激发试验测得生长激素峰值分别为3.0μg/L，2.5μg/L；骨龄10岁；血FT₄降低，TSH偏低；血皮质醇正常；血FSH、LH处于青春前期水平，雌激素较低。明确患儿的诊断为有助于诊断的影像学检查是
• 12岁女孩，因矮小、无性发育就诊。追问出生后曾有双手、足水肿，生长缓慢，至今无乳房发育，学习成绩较差。根据该患者的病史，具有提供诊断线索的体格检查是提示：查体：身高130cm，颈短，后发际低，乳房TannerI期，乳距增宽，肘外翻，外生殖器幼稚。根据患者的临床表现及体格检查考虑初步诊断是根据初步诊断，关键性的特殊检查包括提示：骨龄延迟年龄3年，血FSH、LH明显增高，雌激素极低，B超子宫偏小，卵巢条索状。根据提示，该患者最有可能的诊断是为了解疾病伴随脏器损害或功能异常，进一步的检查是提示：染色体分析45，XO，心脏彩超显示主动脉轻度缩窄，两种生长激素激发试验测得生长激素峰值分别6μg/L及8.5μg/L。建议的治疗方法是
• 幼年生长激素分泌过多
• 幼年生长激素分泌过少
• 幼年时缺乏生长激素可导致
• 幼年时生长激素分泌过多会导致
• 幼年期生长素过多会出现