男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。最可能的诊断是

  • A: 胆管结石并胆管炎
  • B: 急性胆源性胰腺炎
  • C: 胃穿孔
  • D: 急性胆囊炎
  • E: 肠系膜上动脉血栓
  • F: 幽门梗阻

答案：

解析：

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