高龄患者,长期卧床,节段性肺炎反复发作,突然咳嗽、胸痛,胸片示右上肺纹理稀疏,透亮度高,CTPA示右上肺动脉充盈缺损,应诊断为:
- A: 心肌梗死
- B: 肺癌
- C: 干性胸膜炎
- D: 气胸
- E: 肺栓塞
答案:
解析:
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- 女性,15岁,因“身高矮于同龄人,青春期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP110/70mmHg;身高161cm,体重63kg,指间距154cm,上部量87cm,下部量74cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑
- 12岁女孩,因矮小、无性发育就诊。追问出生后曾有双手、足水肿,生长缓慢,至今无乳房发育,学习成绩较差。根据该患者的病史,具有提供诊断线索的体格检查是提示:查体:身高130cm,颈短,后发际低,乳房TannerI期,乳距增宽,肘外翻,外生殖器幼稚。根据患者的临床表现及体格检查考虑初步诊断是根据初步诊断,关键性的特殊检查包括提示:骨龄延迟年龄3年,血FSH、LH明显增高,雌激素极低,B超子宫偏小,卵巢条索状。根据提示,该患者最有可能的诊断是
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