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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了
• 女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每日咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、大汗，进而意识丧失，护士首先考虑患者发生了
• 女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病10多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者的瓣膜损害性质很可能是目前该患者的心功能属于数小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了对上述情况护士应立即采取的措施是
• 女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病10多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者的瓣膜损害性质很可能是目前该患者的心功能属于数小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了对上述情况护士应立即采取的措施是该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施是
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