男性,55岁,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明显加重,体重无明显下降。查体:双侧足背动脉搏动良好,双侧直腿抬高实验(-),右小腿外侧针刺觉减退,右侧姆背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。患者腰痛的原因有可能是为明确诊断,可选的检查项目包括最佳的手术治疗方法为(提示:X线及CT检查结果显示L4双侧峡部裂,L4~5水平右侧硬膜受压,腰椎MRI提示L4~S1,椎间盘均有明显退变性信号改变)

  • A: 峡部修补融合术
  • B: 单纯椎板切除减压术
  • C: 后路L4~5椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术
  • D: 后路L4~S1,椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术
  • E: 前路L4~5椎间盘切除,椎间植骨融合术

答案:

解析: