初产妇,30岁,妊娠39周,阵发性腹痛10小时。产科检查:宫缩30~40秒/3~5分,规则,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,先露头,S-1,胎膜已破,羊水清,2小时后宫缩30秒/5~6分,规则,宫口开大3cm,S-1。目前需要做哪些检查,以确定处理方法目前的诊断(提示:骨盆内测量正常,估计胎儿体重3500g,LOT位。)下一步处理(提示:宫缩30秒/5~6分,宫口开大3cm,胎心140次/分。)目前胎方位为何种异常,如何处理(提示:0.5%缩宫素缓慢静脉滴注,宫缩达30~40秒/2~3分,胎心正常,2小时后宫口3cm,S0。又过2小时,产妇尿潴留,宫口无明显增大。再次阴道检查发现:胎头最低点达棘平,但骶凹空虚,LOT位,矢状缝靠近骶岬,宫颈前唇水肿。)
- A: 持续性枕横位,剖宫产
- B: 前不均倾,剖宫产
- C: 持续性枕横位,进一步增强宫缩
- D: 前不均倾,进一步增强宫缩克服产道阻力
- E: 持续性枕后位,剖宫产
- F: 胎心监护
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