女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm／h。该患者的诊断考虑为

  • A: 系统性红斑狼疮
  • B: 类风湿关节炎
  • C: 痛风性关节炎
  • D: 强直性脊柱炎
  • E: 风湿性关节炎

答案：

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