男性,51岁,因四肢无力2个月就诊。长时间活动后出现疲劳,但无典型晨轻暮重现象,活动后稍减轻。既往史无特殊。查体:脑神经未见异常,四肢肌力正常,腱反射偏低,病理征阴性,感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69秒,侧平举120秒,直腿抬高左69秒,右77秒。新斯的明(1mg)试验:仰卧位抬头87秒,侧平举120秒,直腿抬高左81秒,右79秒。神经传导和针极肌电图正常。此时该患者应该首选哪种检查重复神经刺激(RNS)检查,对腋神经施以20Hz刺激后递增68%。此时应该给予何种诊治措施4个月后患者症状稍微加重,复查RNS示递增139%,此时
- A: 可诊断Lambert-Eaton综合征
- B: 继续随访
- C: 再次新斯的明试验
- D: 复查神经传导和针极肌电图
- E: 再次筛查肿瘤
查看答案确认
查看答案将消耗1积分,是否继续?