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女,43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周,既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常,ESR45mm/h,胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞,无液平。为明确诊断,宜首选的检查是
A: 痰细菌培养+药敏
B: 经支气管镜肺活检
C: 痰涂片抗酸染色
D: 痰涂片革兰氏染色
E: PPD皮试
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