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脓毒血症和菌血症的临床表现说法错误的是
A: 代谢失调和肝、肾功能损害。
B: 神志淡漠或烦躁、谵妄、甚至昏迷。
C: 肝、脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血、瘀斑等。
D: 血白细胞计数增多,一般在(20~40)×109/L以上
E: 起病急、病情重、发展快,体温可高达40~41℃
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患者,女,40岁,上肢截肢术后伤口感染,出现局部铜绿色脓性分泌物和发热等全身中毒症状。先后应用头孢他啶、环丙沙星等抗生素未见好转。血培养出细菌为铜绿假单胞菌,诊断为伤口铜绿假单胞菌感染,合并铜绿假单胞菌败血症。经伤口局部换药和全身联合应用阿米卡星及碳青霉烯类抗生素后治愈出院。碳青霉烯类抗生素的作用机制是
不会引起脓毒症或菌血症的细菌是
患者,男性,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10
9
/L,血培养示金黄色葡萄球菌。上述指标符合SIRS中的治疗中患者病情进一步加重,血压80/50mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,PaO
2
53mmHg,PaCO
2
30mmHg。床旁胸片示双肺纹理增多模糊。该患者的休克按血流动力学分类属于此患者低氧血症的原因是
脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是
脓毒症与菌血症的鉴别中不正确的是
患者,男性,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10
9
/L,血培养示金黄色葡萄球菌。上述指标符合SIRS中的治疗中患者病情进一步加重,血压80/50mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,PaO
2
53mmHg,PaCO
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30mmHg。床旁胸片示双肺纹理增多模糊。该患者的休克按血流动力学分类属于此患者低氧血症的原因是为排除左心衰竭,最有意义的检查是
关于脓毒血症与菌血症两者的关系,不正确的是
脓毒症做血的细菌培养最佳取血时间是
真菌性脓毒症常见致病菌是
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