男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体:腹部无明显压痛，右侧T9-T12肋间压痛阳性，胸7-9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。该患者最可能的诊断是为明确诊断，首选的辅助检查项目是该患者胸椎MR发现:约平T7-8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影，边界清晰，边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内，病变范围约为8.3㎜×20.8㎜×27.6㎜，提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系，临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类椎管内肿瘤的临床表现可分为3期，下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现

  • A: 腰背部持续疼痛，劳累加重
  • B: 神经根痛，沿神经走行放射
  • C: 咳嗽，用力，大便等负压增高时疼痛加剧
  • D: 疼痛区域固定，夜间疼痛或(和)平卧痛
  • E: 双下肢皮肤感觉减退，腱反射亢进
  • F: 脊髓部分受压，出现脊髓半切综合征

答案：

解析：

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