患者，女性，80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，Pa0247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol/L。最可能的诊断是

  • A: 慢性阻塞性肺疾病急性加重，I型呼吸衰竭
  • B: 慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
  • C: 急性呼吸窘迫综合征
  • D: 支气管哮喘急性发作
  • E: 脑血管意外

答案：

解析：

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