女性,25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP 130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。对指导治疗意义最大的检查是[提示]肾功能示:血肌酐346μmol/L,血尿素氮16.54mmol/L肾脏病理回报示狼疮性肾炎IV+V型,21个肾小球中16个可见细胞性新月体,且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。最恰当的治疗方案是

  • A: 口服足量泼尼松+环磷酰胺
  • B: 口服半量泼尼松+骁悉
  • C: 单用环磷酰胺
  • D: 甲泼尼龙冲击+环磷酰胺
  • E: 中药治疗
  • F: 口服半量泼尼松+来氟米特

答案:

解析: