患者女性，91岁，昏迷，不进食水5天来诊，无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg，双肺呼吸音清，血钾5.3mmol/L。血气分析：pH7.02，PCO2 38mmHg，PO2 80mmHg，BE-16.9mmol/L，钠151mmol/L，血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L，肌肝421μmol/L，尿素氮47mmol/L，渗透压399mOSM/L。给患者扩容、补液、升压、补碱、降糖治疗后，血压维持在正常低限，患者心率升至130~140次/分，心电图提示：室速。肌酐、白蛋白、渗透压大幅下降，查血糖降至5.3mmol/L，血钾1.7mmol/L。患者心律失常的原因可能是

  • A: 低血糖反应
  • B: 补液过快过多
  • C: 急性心肌梗死
  • D: 电解质紊乱：低钾血症
  • E: 升压药物过强

答案：

解析：

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