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男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后急诊求治,经X线片诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。腹膜炎的主要标志是
A: 肠鸣音消失
B: 腹式呼吸减弱或消失
C: 腹肌紧张
D: 压痛和反跳痛
E: 明显腹胀
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