患者，男，48岁。车祸致枕部着地，昏迷1小时。查体：P50次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。右枕部头皮挫伤灶。GCS5分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。对诊断最有价值的检查是如患者颅脑损伤为左额极、颞极脑挫裂伤伴脑内血肿，最可能的损伤机制是

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