女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为

  • A: 急性胰腺炎
  • B: 胆道蛔虫症
  • C: 溃疡病穿孔
  • D: 急性胆囊炎
  • E: 急性梗阻性化脓性胆管炎

答案:

解析: