与甲状腺上动脉伴行的神经是
- A: 喉下神经
- B: 喉上神经外支
- C: 喉上神经内支
- D: 喉返神经
- E: 舌下动脉
答案:
解析:
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- 喉上神经与甲状腺上动脉彼此分开时距甲状腺侧叶上极约
- 与甲状腺上动脉伴行的神经
- 与甲状腺上动脉伴行的神经是
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- 3岁儿童,生后査体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物,圆形,光滑,居舌骨与甲状腺之间,吞咽时可上下活动,临床考虑下列哪项疾病
- 患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈“热”结节征象。最可能的诊断是如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是如果上述第一题诊断成立,该患者最好的治疗方法是
- 患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈“热”结节征象。最可能的诊断是如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是如果上述第一题诊断成立,该患者最好的治疗方法是如果患者无甲亢症状,甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制,影像变淡。应考虑的诊断
- 女性,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。进一步实验室检査应该包括(提示:查体可见颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。X线片检查见左股骨中上段转子下2 cm处髓内3 cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清)在考虑甲状腺癌骨转移的同时,应该除外骨侵犯影像形态相似的疾病,包括(提示:胸部X线片检査未见异常。左股骨中上段CT检查示骨内溶骨性破坏,边缘无明显硬化表现,与正常骨组织界限不清,骨皮质轻度虫蚀样破坏,变薄,最大层面髓腔广泛受累。未见软组织侵犯,ECT显示左股骨中上段放射性浓聚,其余未见异常。血、尿常规正常,甲状腺功能正常。甲状腺超声未见肿瘤复发包块)可以选择的治疗措施是(提示:经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤)
- 女性,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。进一步实验室检査应该包括(提示:查体可见颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。X线片检查见左股骨中上段转子下2 cm处髓内3 cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清)在考虑甲状腺癌骨转移的同时,应该除外骨侵犯影像形态相似的疾病,包括(提示:胸部X线片检査未见异常。左股骨中上段CT检查示骨内溶骨性破坏,边缘无明显硬化表现,与正常骨组织界限不清,骨皮质轻度虫蚀样破坏,变薄,最大层面髓腔广泛受累。未见软组织侵犯,ECT显示左股骨中上段放射性浓聚,其余未见异常。血、尿常规正常,甲状腺功能正常。甲状腺超声未见肿瘤复发包块)
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