女性,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。下一步的治疗方案应为此时建议患者(提示:患者采用标准治疗方案4年后,无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ球蛋白正常;AST60U/L、ALT72U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎)治疗方案是(提示:患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解)

  • A: 直接停用泼尼松及硫唑嘌呤
  • B: 2~4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤
  • C: 6周以上的时间逐渐停用泼尼松,继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗
  • D: 停用硫唑嘌呤,小剂量泼尼松长期维持治疗
  • E: 长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗
  • F: 6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

答案:

解析: