颈椎4〜5骨折脱位合并脊髓严重损伤

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• 颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤
• 患者，男，50岁，外科医生，长期低头手术，颈肩痛伴右上肢放射性麻痛1年。颈椎X片提示颈椎生理曲度变直，C_4/5、C_5/6椎间隙变窄，C_4-6椎体后缘骨质增生。该患者应该首先考虑的诊断是
• 女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法
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• 患者，男，50岁，外科医生，长期低头手术，颈肩痛伴右上肢放射性麻痛1年。颈椎X片提示颈椎生理曲度变直，C_4/5、C_5/6椎间隙变窄，C_4-6椎体后缘骨质增生。该患者应该首先考虑的诊断是体查发现患者拇指、示指感觉减退，肱二头肌肌力Ⅳ级，提示压迫节段在针对此病，常用的体格检查方法包括手术指征包括颈椎MRI提示颈5/6椎间盘向右后突出，压迫相应神经根。可选的手术方式有
• 患者，男，50岁，外科医生，长期低头手术，颈肩痛伴右上肢放射性麻痛1年。颈椎X片提示颈椎生理曲度变直，C_4/5、C_5/6椎间隙变窄，C_4-6椎体后缘骨质增生。该患者应该首先考虑的诊断是体查发现患者拇指、示指感觉减退，肱二头肌肌力Ⅳ级，提示压迫节段在
• 患者男，65岁。称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C₄、C₅棘突压痛（+)，四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C₅椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括颈椎前入路麻醉方法可以选择颈椎前入路气道管理的要点包括
• 患者男，65岁。称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C₄、C₅棘突压痛（+)，四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C₅椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括颈椎前入路麻醉方法可以选择颈椎前入路气道管理的要点包括颈椎前入路手术麻醉管理包括
• 患者男，65岁。称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C₄、C₅棘突压痛（+)，四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C₅椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括颈椎前入路麻醉方法可以选择