男，7岁。突发寒战，高热，右膝下方剧痛3天。查体T39.8℃，P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。烦躁不安，右膝关节呈半屈曲状，拒动，右小腿近端皮温高，肿胀不明显，压痛阳性。最可能的诊断是早期确诊最可靠的是

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