关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中,错误的是
- A: 肌红蛋白发病后2h升高,12h内达高峰,24~48h恢复正常
- B: 天冬氨酸转氨酶在起病6~12h升高,1~2d达高峰,3~6d降至正常
- C: 乳酸脱氢酶起病8~10h升高,2~3d达到高峰,1~2周恢复正常
- D: 诊断心肌坏死最特异的指标是心肌肌钙蛋白
- E: CK-MB起病后24h内增高,3~4d达高峰,1~2周恢复正常
答案:
解析:
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- 7岁男孩,发热1周伴胸闷、心悸3天。查体:一般可,P:105次/分,心律不齐,可闻及期前收缩。心电图示频发室性期前收缩;胸部X线示心影增大;超声心动图示左室稍增大。考虑为病毒性心肌炎。哪项血清学检查是最有必要的目前不必要的治疗是关于病毒性心肌炎发病机制的阐述,正确的是
- 女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的
- 女性,67岁。“胆石症”10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP 120/70mmHg,P 92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。诊断应首先考虑为了明确病因,需要进一步检查关于治疗,错误的是
- 女性,20岁。2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。粪便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该患者临床诊断是下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的
- 女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的
- 男性,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸气短14天”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。作为门诊的初诊医师,你考虑应该为患者做的初步检查(提示:当时患者门诊就诊,测血压:146/90mmHg,BMI:25.2kg/m2,腹围:86cm。余未发现异常)对此患者的治疗考虑(提示:患者实验室检查和心电图均未发现异常,动态血压监测和肾上腺B型超声未做)下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是[提示:患者无明显不适,未再就诊,亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊,血压达180/105mmHg,开始口服复方降压片(1~2片/次,2次/天),血压维持在(140〜170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚,术后规律服用氨氯地平5mg/天,美托洛尔25mg,2次/天,阿司匹林100mg/天。近半个月比较劳累,上三层楼觉心悸、气短,休息约10分钟逐渐缓解,不伴胸痛。入院查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、此次入院还需要给患者进行的实验室检查结合入院后的检查结果,考虑患者目前的诊断包括[提示:入院后辅助检查,心电图示窦性心律,不完全右束支传导阻滞。V1~V3导联呈QS型。超声心动图示左心房稍大,左心室舒张末径5.6cm,未见明确的室壁运动异常,E/A小于1,LVEF60%。血、尿、 粪常规,尿清蛋白/肌酐、24小时尿蛋白正常。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L, TC5.8mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG2.1mmol/L。血清钾3.8mmol/L。BNP3关于该患者的降压治疗下列说法正确的是
- 女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能
- 血清心肌酶升高可见于
- 女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能[假设信息]假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血,此时首选治疗是
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