肾后方与第12肋以上相毗邻的结构是
- A: 腰大肌、腰方肌和腹横肌
- B: 髂腹下神经和髂腹股沟神经
- C: 膈和胸膜腔
- D: 胃或空肠
- E: 结肠左曲或结肠右曲
答案:
解析:
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- 患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是pH大于7.0的局麻药是
- 患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是
- 患者,女,45岁。因“胆囊结石”在硬膜外麻醉下行“胆囊切除术”。既往有肾盂肾炎病史,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外患者自控镇痛术,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg,氟呢利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是在行硬膜外自控镇痛术治疗中,低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是
- 患者,女,45岁。因“胆囊结石”在硬膜外麻醉下行“胆囊切除术”。既往有肾盂肾炎病史,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外患者自控镇痛术,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg,氟呢利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是在行硬膜外自控镇痛术治疗中,低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是下列麻醉药,其pH大于7.0的是
- 腋动脉第1段的后方有
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- 男,37岁,山东农村居民,因发热、寒战、体温高达39.6℃,伴头痛、腰疼3d于2017年9月12日入院。有鼠类接触史。体格检查:T39.6℃,P120次/min,R30次/min,BP90/60mmHg。神志清,精神菱靡,颜面、颈、胸部充血潮红,软腭可见针尖样出血点、眼结膜呈片状出血。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率齐,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,肝区及双肾区叩击痛,生理反射存在病理反射未引出。该患者最可能的诊断是入院后查肾综合征出血热IgM抗体阳性,诊断为肾综合征出血热。本病的治疗原则是入院后给予扩容、改善微循环、抗休克等治疗。患者于第5病日,胸、腹部出现皮疹,很快蔓延至四肢。经1周左右治疗患者外渗等症状减轻,但仍有发热、头痛。复查血常规:HB150g/L,WBC3.9×109/L,PLT92×109/L;胸部X线检查未见异常。该患者发热、头痛最可能的原因是以协助诊断,对该病例应进一步做的检查是外斐反应结果:1:160阳性;结合临床情况,诊断为肾综合征出血热与地方性斑疹伤寒混合感染。为与流行性斑疹伤寒鉴别,应该做的检查是
- 男,37岁,山东农村居民,因发热、寒战、体温高达39.6℃,伴头痛、腰疼3d于2017年9月12日入院。有鼠类接触史。体格检查:T39.6℃,P120次/min,R30次/min,BP90/60mmHg。神志清,精神菱靡,颜面、颈、胸部充血潮红,软腭可见针尖样出血点、眼结膜呈片状出血。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率齐,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,肝区及双肾区叩击痛,生理反射存在病理反射未引出。该患者最可能的诊断是入院后查肾综合征出血热IgM抗体阳性,诊断为肾综合征出血热。本病的治疗原则是入院后给予扩容、改善微循环、抗休克等治疗。患者于第5病日,胸、腹部出现皮疹,很快蔓延至四肢。经1周左右治疗患者外渗等症状减轻,但仍有发热、头痛。复查血常规:HB150g/L,WBC3.9×109/L,PLT92×109/L;胸部X线检查未见异常。该患者发热、头痛最可能的原因是以协助诊断,对该病例应进一步做的检查是外斐反应结果:1:160阳性;结合临床情况,诊断为肾综合征出血热与地方性斑疹伤寒混合感染。为与流行性斑疹伤寒鉴别,应该做的检查是地方性斑疹伤寒的最主要的治疗措施
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