男性患者,74岁,高血压和房颤10余年。8h前突然出现剧烈上腹痛,伴呕吐及发热。查体:血压180/100mmHg,巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,肠鸣音1/min。血淀粉酶9600U/L(Somogyi法),超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像。诊断为胆总管末段结石合并急性胰腺炎。首选下列哪种治疗

  • A: 生长抑素+抑肽酶
  • B: 内镜下0ddi括约肌切开术(EST)
  • C: 制酸+抗炎
  • D: 腹腔灌洗
  • E: 外科手术

答案:

解析: