患者，女，13岁，发热伴右大腿疼痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，右大腿远端有压痛。WBC14×109/L，N90%，股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。最可能的诊断是为明确诊断，最有意义的检查是该患者经抗生素治疗，体温正常、疼痛缓解已2个月余，右大腿内侧有一窦道，偶可排出脓液。X线见右股骨干增粗，骨质硬化，可见死骨影及圆形透亮区，周围包壳已充分形成。下一步的治疗方案是
- A: 继续全身应用抗生素治疗
- B: 病灶清除术
- C: 加强局部换药，充分引流
- D: 继续石膏制动，开窗换药
- E: 患肢功能锻炼
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