肝中能直接进行氧化脱氨基作用的氨基酸是
- A: 天冬氨酸
- B: 缬氨酸
- C: 谷氨酸
- D: 丝氨酸
答案:
解析:
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- 患儿××,男,14岁,湖北阳新县人,因上腹部不适,纳差,倦怠无力月余入院。体检:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.5cm,质软,有轻度触痛,脾未触及。实验室检查:血常规白细胞计数1.01×109/L,中性粒细胞48%,淋巴细胞15%,嗜酸性粒细胞27%,乙型肝炎表面抗原阴性,肝功能正常。粪便直接涂片发现蛔虫卵和华支睾吸虫卵。当地盛产鱼虾,患儿有吃烧烤小鱼史。下列最可能的诊断是:若粪便直接涂片检查阴性,进一步检查的方法包括:
- 女性,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质軔,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。目前患者的诊断考虑[提示:入院后进一步检查结果如下:尿蛋白(+++),自身抗体及病毒性肝炎标志物均阴性,铜蓝蛋白6.5mg/dl,双眼Kayser-Fleischer环阳性。颅脑MRI提示:双侧苍白球、壳核异常信号]患者应接受的治疗包括(提示:该患者入院后第3日行肝穿刺活检,检测肝组织铜含量为680μg/g干重。骨密度检测提示:骨量减少,骨密度降低)应做的进一步处理是[提示:患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示:尿蛋白(++++)]
- 能直接进行氧化脱氨基作用的氨基酸是
- 生命活动中能量的直接供体是
- 生命活动中能量的直接供体是
- 男性,46岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹铫痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分RI8次/分BP110/7mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。根据主述、现病史及查体情况,入院后的初步诊断应考虑为进一步确诊,应进行以下哪些辅助检查血常规:RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L;AFP1000ng/ml;乙肝两对半:HbsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+);肝功能:ALB35.5g/L,ALT84IU/L,AST78IU/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L。B超:肝右叶实质性占位病变,直径约8cm,肝内外胆管不扩张;CT:肝右叶8c
- 下列哪项术中需要进行有创直接动脉测压
- 不同地区的粗死亡率不能进行直接比较,因为
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