颞上方视网膜浅层火焰状出血,视网膜毛细血管无灌注区达3个视盘直径区域大小,此患者为
- A: 缺血性BRVO
- B: 非缺血性BRVO
- C: 黄斑水肿
- D: 黄斑缺血
- E: 以上均不对
答案:
解析:
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- 患者男,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视朦,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约一6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(—6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊,无法看见视网膜,右眼小瞳下视盘、黄斑正常,视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查散瞳检查眼底时需要特别注意下列哪些情况患者右眼散瞳后见颞上方有一3PD马蹄样干性裂孔,下方赤道部格子样变性,视网膜血管未见动脉硬化、静脉迂曲扩张,周边部血管未见扩张和白线,但B超未提示左眼视网膜脱离,估计左眼的原发疾病最有可能是
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