患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子（+)，抗核抗体1:100(+)。
关于该病的发病机制，下列说法正确的是
- A: HBV直接损伤是主要致病因素
- B: HBsAg是主要的免疫攻击位点
- C: 免疫复合物可引起肝外组织损伤
- D: 初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
- E: 抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
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