男性,65岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。患者应考虑的诊断是下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全此时应采用的药物是超声心动图示:左房43mm,左室62mm,EF33%,左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示:V1~V3呈病理性Q波,ST在V4~V6抬高0.3mV,T波倒置。此时应诊断为
- A: 冠心病
- B: 不稳定型心绞痛
- C: 急性ST段抬高心肌梗死
- D: 肺炎
- E: 充血性心力衰竭
- F: ACEI
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