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男性,34岁,农民,7月初发病,发冷、发热、乏力、全身痛,皮肤粘膜有散在瘀点,5天后出现黄疸,渐加重。查:T39℃,眼结膜充血,巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。化验:ALT190U/L,TBil52μmol/L。尿蛋白(++),每高倍视野RBC、WBC均为10~20个,管型1~2个。最可能的诊断是
A: 病毒性肝炎
B: 钩端螺旋体病
C: 急性肾炎
D: 流行性出血热
E: 伤寒
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