患者女性，52岁。半年来有迅速进展的健忘、头痛、失眠，体重下降，伴步态不稳。脑电图出现特征性的三相波。脑脊液标本14-3-3蛋白检测阳性。否认家族中有类似疾病。既往无手术史，无出国史。首先应考虑的诊断是

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