男性，47岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是

  • A: 类风湿关节炎活动
  • B: 类风湿关节炎
  • C: 干燥综合征
  • D: 反应性关节炎
  • E: 系统性红斑狼疮

答案：

解析：

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