联结心主血脉和肺司呼吸的中心环节
- A: 元气
- B: 宗气
- C: 心气
- D: 肺气
- E: 肝气
答案:
解析:
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- 联结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节
- 联结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是
- 女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤,颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是
- 女性,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:BP140/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/分。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。对于此患者适当的治疗策略是(提示:入院后UCG检查:左心室肥厚,舒张功能减低;左心房扩大;LVEF:61%。主要实验室检查结果:CK-MB0.6ng/ml,cTnI0.01ng/ml,Scr133μmol/L。冠状动脉造影结果:左冠状动脉:LAD中段原支架内狭窄50%~60%,LCX近段狭窄70%~80%;右冠状动脉:近段弥漫病变,自中段完全闭塞)如选择PCI,考虑介入治疗的靶血管为
- 李某,男,24岁,学生。患失眠多年,西医曾诊断为神经衰弱,服用安宁、利眠宁等镇静药,时有小效。近因毕业考试,思虑过度,劳伤阴血,病证加重,昼则头晕头疼,昏昏欲睡,神思恍惚;夜则清清不寐,往事联翩,思绪不断,痛苦非常,口苦,心烦,小便赤,舌红,苔薄黄,脉弦细而数。结合《金匮要略》血痹虚劳病篇内容,本病诊断首先考虑根据主症,本例应辨证
- 女性,52岁,因胸闷、气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房、左心室增大,心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服胺碘酮、华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70mmHg,HR150次/分。首先进行的检查该患者应该诊断为(提示:心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见向下的锯齿波,而V1锯齿波则向上。超声心动图提示左心房前后径45mm,左心室舒张期末径60mm,机械瓣未见瓣周漏)应采取的主要处理措施(提示:患者X线片示肺淤血,夜间不能平卧,下肢水肿)鉴于患者的情况,目前可能被Ⅰ型心房扑动掩盖,但消融成功后则可能会出现下列哪种心律失常术前应该告知患者,进行电生理检查和射频消融可能出现的结果包括:
- 女性,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:BP140/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/分。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。对于此患者适当的治疗策略是(提示:入院后UCG检查:左心室肥厚,舒张功能减低;左心房扩大;LVEF:61%。主要实验室检查结果:CK-MB0.6ng/ml,cTnI0.01ng/ml,Scr133μmol/L。冠状动脉造影结果:左冠状动脉:LAD中段原支架内狭窄50%~60%,LCX近段狭窄70%~80%;右冠状动脉:近段弥漫病变,自中段完全闭塞)
- 男性,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2小时为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2小时来医院急诊。为明确诊断需要紧急检查的项目包括[提示:发现血压增高3年,血压多波动在(140~150)/(90~100)mmHg,间断服用氨氯地平治疗,血压多可降至正常范围。无糖尿病史。吸烟20余年。查体:脉搏110次/分,血压160/100mmHg。痛苦面容,口唇轻度发绀。双侧呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见明显阳性体征。双下肢无水肿,四肢脉搏搏动正常]该患者诊断AMI的主要依据包括(提示:心电图示窦性心动过速,胸前V1~V6导联ST段弓背向上型抬高0.2~0.4mV。心肌酶回报:CK、CK-MB均正常,TnT0.20ng/ml。入院后主治医师根据患者病情特点及体表心电图检查结果考虑诊断为:①冠心病,广泛前壁AMI;②原发性高血压)
- 25、试述心主血脉与肺朝百脉的生理联系。
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