患者女性，85岁，吸烟30年，反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年，水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，P₂大于A₂，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。pH 7.32，PaCO₂ 75mmHg，PaO₂ 42mmHg。目前患者诊断最可能是诊断肺性脑病时应除外

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