患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。为明确诊断,需向家属和患者重点了解哪些病史患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是对于该患者可采取什么治疗措施患者服用米氮平后出现情绪好转,但出现发胖,查血象白细胞为3.0×109/L,较前下降,患者因为发胖,不愿意服用该药,此时该作何处理
- A: 停用米氮平
- B: 将米氮平加量
- C: 将米氮平逐渐减量
- D: 继续监测血象变化
- E: 换用帕罗西汀
- F: 必要时加用升白细胞药物
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