男性30岁，突发性上腹部剧痛4小时，伴恶心呕吐，吐出蛔虫一条，既往无明确溃疡病史，体检：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250U，拟诊：

  • A: 胆道蛔虫症伴胆道感染
  • B: 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
  • C: 急性绞窄性肠梗阻
  • D: 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
  • E: 急性出血性胰腺炎

答案：

解析：

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