坏死性巩膜炎最严重的角膜病变是

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• 50岁女性病人，右眼红、疼痛1周，裂隙灯检查右眼颞侧充血水肿，巩膜表层血管闭塞，周围可见无血管区，角膜透明，前房细胞(++)，瞳孔圆，未见明显后粘连，晶状体透明，小瞳孔下后极部视网膜未见明显异常，拟诊为右眼坏死性前巩膜炎，下列治疗方案中不合理的是
• 男性，37岁，因暴饮暴食后出现中上腹疼痛伴有发热8小时来就诊。体格检查体温38.5℃，巩膜轻度黄染，心率120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，腹胀，两侧腰腹部可见皮下出血，上腹部压痛及反跳痛，血清淀粉酶205.8μmol/L（600索氏单位），诊断为急性胰腺炎。病人的体征中哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎
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