病人男，35岁，因工地事故被砖石砸到并双下肢埋压于砖石下14小时，1小时前被成功救援后急诊入院。入院急诊室查体：神志谵妄、烦躁，头颅五官无明显外伤，颈部可自主活动不受限，心率157次/分，呼吸32次/分，血压78/66mmHg，双肺呼吸音清，腹平、软，压痛可疑，移动浊音可疑，肠鸣音弱，胸廓挤压征及骨盆挤压征阴性，左下肢大腿中份已上止血带，止血带下膝关节及小腿肿胀淤紫，多处骨擦感可扪及，足部也明显青紫肿胀；右下肢膝关节处止血带止血中，膝下皮肤软组织广泛剥脱毁损伤，多段胫腓骨粉碎性开发骨折可见，足部苍白，趾端针刺无出血。该病人最迫切需要的是关于该病人的生命体征，描述正确的是急诊室治疗中，最错误的是提示：经初步处理，病人生命体征转为呼吸28次/分，心率114次/分，血压101/66mmHg；彩超及CT检查发现腹部少量游离气体并少量腹腔积液，X线检查左股骨下端粉碎性骨折，左腔腓骨多段粉碎性骨折，右胫腓骨多段粉碎性开放骨折并踝关节脱位，可见大量泥沙样异物影。该病人目前最佳的治疗方案应该是

  • A: 立即多科联合，剖腹探查加双下肢清创探查术
  • B: 先剖腹探查，二期清创双下肢探查术
  • C: 先双下肢清创止血，二期神经血管修复术和剖腹探查术
  • D: 进入ICU，待生命体征进一步平稳24小时后手术
  • E: 进入ICU，待生命体征平稳48小时后手术

答案：

解析：

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