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一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6日出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃:,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC19×10
9
/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液,其最可能的致病菌为
A: 军团杆菌
B: 金黄色葡萄球菌
C: 流感嗜血杆菌
D: 铜绿假单胞菌
E: 革兰阴性杆菌
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下列哪一项不是食管癌手术禁忌证
在食管癌手术病人的护理过程中,错误的一项是
患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可们及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。对患者最有帮助的诊断项目是患者经诊断为食管癌,食管癌的转移主要方式是患者食管癌位于下段,已不能手术切除,首先考虑的治疗是
一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC19×10
9
/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为
患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可们及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。患者食管癌位于下段,已不能手术切除,首先考虑的治疗是
患者女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm*3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/ L。该患者的诊断可能为下列检查,有利于进一步明确诊断的是如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物,活检提示高分化鳞状细胞癌,应采取的治疗措施是如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常,甲状腺ECT见左侧叶“凉结节”,术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密,行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌,并包膜突破,应采取的治疗措施是如需行手术,手术前准备工作不正确的是
食管癌手术食管切除范围应在距癌肿
不是食管癌切除、食管重建术的手术方法是
食管癌的手术禁忌证是
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