男，37岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

  • A: 外伤性血气胸
  • B: 肝破裂
  • C: 右肾破裂
  • D: 结肠肝曲破裂
  • E: 胃十二指肠穿孔

答案：

解析：

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