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男,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为
A: 下段胆管癌
B: 胆囊癌
C: 肝门部胆管癌
D: 胆囊结石
E: 胆总管结石
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