男性，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1日”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP135/90mmHg；HR80次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括为了明确诊断，还需要做[提示人院后检查血压稳定在（130~140)/(80〜85)mmHg。胸部X线片：右肺第3、4肋间近肺门处见2cm×2cm结节影，周边有毛刺样改变]目前最可能的诊断包括（提示实验室检查：血钠112mmol/L；尿液渗透压150mmol/L；ACTH和血皮质醇水平升高，且节律消失，不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT：未见明确异常。经支气管镜活检：小细胞肺癌）

  • A: 肺癌
  • B: 伴抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH)
  • C: 库欣病
  • D: 间质性肾炎
  • E: 伴异位ACTH分泌综合征
  • F: 肾上腺皮质功能不全

答案：

解析：

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