女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸．气促．下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：Pa0221．7kPa(200mmHg)，PaC0210．7kPa(S0mmHg)，此时首先考虑的合并症为

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